在浙江山区进行野外拓展时,急救至关重要。急救的目的主要有三个方面:一是抢救生命,降低死亡率;二是防止病情的继续恶化;三是减轻病痛,减少意外伤害,降低伤残率。其原则是遇到事故时,应沉着大胆,细心负责,分清轻重缓急,果断实施急救方法。要先处理危重病人,再处理病情较轻的病人;在同一患者中,先救治生命,再处理局部。同时,要观察现场环境,确保自己及伤者的安全,充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
在做具体处理前,需全面观察患者全身,并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何,或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色,确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形,仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。随后,根据观察结果选择具体的处理方法。对于呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况,不管患者有无意识,发现者均应迅速作紧急处理,否则将危及患者生命。在观察症状的变化中,遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。
在野外拓展中,割伤和擦伤是比较常见的外伤。当遇到这类伤口时,首先要用清水或生理盐水冲洗伤口,去除异物。然后用碘伏消毒,注意避免酒精直接涂在伤口上。对于浅表伤口,可以使用创可贴;较深伤口则需要用无菌纱布加压包扎,止血后应尽快就医。
如果发生扭伤或拉伤,应立即停止活动。在受伤后的一段时间内,要避免受伤部位再次受力。可以采用冷敷的方式减轻疼痛和肿胀,用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15 - 20分钟,每隔1 - 2小时重复一次。在登山结束后,可前往专业医疗机构进行进一步的检查和治疗。
浙江山区蛇虫较多,被蛇虫咬伤的情况时有发生。如果被毒蛇咬伤,要保持冷静,尽量记住蛇的特征,以便医生准确判断蛇的种类。立即在伤口上方(靠近心脏一端)用绳子或布条等进行绑扎,减缓毒液扩散,但要注意每隔15 - 20分钟放松1 - 2分钟,避免肢体缺血坏死。同时,用大量清水冲洗伤口,尽可能挤出毒液。如果被蚊虫叮咬,可涂抹驱蚊水或止痒药膏来缓解瘙痒。
开放性颅脑损伤是较为严重的情况。在现场急救时,要让患者保持安静,避免随意搬动。如果有出血,用干净的纱布或毛巾按压止血。同时,要注意观察患者的意识、呼吸和瞳孔变化。若患者出现呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。
当发现有人骨折时,不要轻易搬动患者,以免造成二次伤害。如果骨折部位有明显的畸形或外露的骨头,不要试图将骨头复位。可以用木板、树枝等硬物对骨折部位进行固定,固定时要注意松紧适度,避免影响血液循环。同时,尽快联系专业救援人员,等待救援。
如果患者出现心跳骤停,应立即进行心肺复苏。首先,将患者平放在坚硬的地面上,解开上衣。然后,双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。每按压30次,进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到专业救援人员到达。
在活动中发生的外伤或突发病况有很多种,所以需施以各种适当的急救方法加以应付。在做急救处理时,要以患者最舒适的方式移动身体。若患者意识昏迷,需注意确保呼吸道畅通,谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。若有撞击到头部的也要水平躺下,若脸色发青需抬高脚部,而脸色发红者需稍抬高头部,有呕吐感者,需让其侧卧或俯卧为宜。
在紧急处理完将患者交给医师之前,需对患者进行保暖,避免他消耗体力,以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。原则上搬运患者,需在充分处理过后安静地运送。搬运方法,随伤患情况和周围状况而定。在搬运中,患者很累,要适度且有规则的休息,并随时注意患者的病况。
在前往浙江山区进行野外拓展前,要做好充分的攻略。选择适宜的路线,根据自身体能选择难度适宜的路线,避免过于陡峭或复杂的地形。提前了解天气,春天天气多变,提前查看天气预报,避免雨天或大风天出行。
要携带防风保暖外套,因为春季早晚温差大,穿防风保暖外套以防着凉。准备足够的饮用水和食品,以满足身体的能量需求。还要携带急救包,里面配备创可贴、消毒药水等应急药品,应对小伤。此外,春季干燥风大,可携带护肤用品、防晒霜、帽子和太阳镜等防晒用品。
春季花粉较多,过敏体质者可戴口罩或携带抗过敏药物,预防花粉过敏。春季蚊虫开始活跃,携带驱蚊水,穿长袖衣物,防止蚊虫叮咬。春季野生动物开始活动频繁,注意脚下、周边情况,可采用棍子敲打地面方式驱赶野生动物。
尽量结伴爬山,不攀爬未开发区域或危险地带。不随意丢弃垃圾,不破坏植被,带走垃圾,保护环境。严格遵守当地的山区、林区的防火规定,尽量不动用明火。携带手机等必要通信设备,保持通信畅通,一旦发生危险可以求救。
SOS是国际通用的紧急求救信号,在摩尔斯电码中用三点三横三点来表示。夜间可用手电发出三短三长三短的灯光求助,用手掌或布遮挡光源来控制灯光。白天可用镜面反射来替代灯光,发出求救信号。此外,国际民航组织(ICAO)规定的受困求救信号,是在地面摆出较大的三角形。
在野外遇险时,水源至关重要。山谷底部、绿色植被下、草食性动物足迹频繁处很可能有水。在树木嫩叶上套上塑料袋,植物蒸腾作用也会在塑料袋内产生凝结水。
可因地制宜或利用折断的树枝、树干、石块等搭建临时庇护所,以应对恶劣天气或野兽袭击。
总之,在浙江山区进行野外拓展时,掌握必要的急救知识和技能是非常重要的。只有做好充分的准备和应对措施,才能在遇到危险时保障自己和他人的生命安全。希望每一位野外拓展爱好者都能平安、愉快地享受大自然的美好。